护士资格考试备考知识点：感染性心内膜炎怎么护理

感染性心内膜炎怎么护理?

1.心理护理

由于患者病情重，住院治疗时间长，医疗费用高，往往会出现情绪浮躁、不愿意接受治疗等情况。因此，护理人员应耐心与患者交流和沟通，说明检查目的和注意事项，使患者安心住院，积极配合。鼓励患者说出内心感受，缓解心理压力，避免患者因心理因素而加重痛苦。关心患者，帮助患者树立战胜疾病的信心。

2.体温护理指导

患者及家属准确测量体温，每4小时测量1次并记录，严密观察体温变化。若体温≥38℃，则应立即采取物理降温，在头部和大动脉处放置冰袋或擦浴。体温>39℃时，应用药物降温。餐后30分钟内、出汗、饮用热水时，不测量体温。注意补充水分及电解质，寒战时应注意保暖，防止受凉。配合医生选择血培养采血的最好时机，采血时间宜选在寒战或体温正在升高时和应用抗生素之前，可以提高血培养阳性率。

3.饮食护理指导

患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、酸奶、肉类等，可少量多餐。对伴有心衰的患者则应限制钠盐和水分的摄入，但要注意维持水、电解质和酸碱平衡，特别是血钾的调节。还要戒烟戒酒，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。

4.用药护理

抗生素治疗时严格按照时间点用药，以确保维持有效的血药浓度。用药过程中，注意观察药物疗效及不良反应。若突发心力衰竭，患者采取端坐位、下肢下垂，遵医嘱给予扩血管、强心、利尿药物。注意保护静脉，可使用静脉留置针，以减少穿刺次数。

5.并发症护理

当患者出现偏瘫、失语、感觉障碍考虑为脑栓塞;出现腰痛、蛋白尿、血尿考虑为肾栓塞;出现肢体剧痛、局部皮肤温度下降、动脉搏动消失考虑为外周动脉栓塞;出现突然剧烈胸痛、呼吸困难、发绀、咯血等表现考虑为肺栓塞。患者一旦出现栓塞表现，应立即与医生沟通进行紧急救治。