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护士资格考试备考知识点:大量不保留灌肠的操作方法

2018-10-23 11:05:46

来源:医学教育网
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小编整理了大量不保留灌肠的操作方法及注意事项如下,请各位护士资格考生仔细查看。

(1)目的:

解除便秘;为某些手术、检查或分娩作准备;为高热病人降温。

(2)操作方法:

准备39℃~41℃、0.1%~0.2%肥皂水或生理盐水500~1000ml,降温用28℃~32℃,中暑病人用4℃生理盐水。病人取左侧卧位,灌肠筒液面距肛门40~60cm,肛管插入肛门7~lOcm,使溶液缓缓流人。操作中病人感觉腹胀或有便意时,嘱病人作深呼吸可降低压力;如液体流入受阻,可稍移动肛管。如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急,应立即停止操作。灌毕嘱病人保留溶液5~10min后排便。

(3)注意事项:

保护病人自尊,减少暴露;降温灌肠应保留30min后排便,排便后30min测量体温;肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭病人禁用生理盐水灌肠,以减少钠的吸收;伤寒病人灌肠,液量不超过500ml,压力降低,液面距肛门小于30cm.

(4)禁忌证:

急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。

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