2019-12-03 14:21:32来源:用考培训网综合
执业医师技能考试的内容是哪些?考试大纲有什么变化吗?对于这些问题,小编今天就来帮助大家一一解答!
一、执业医师技能考试的内容
1、5个新三站试点考试内容
第一站心肺听诊、影像诊断、心电图诊断、医学人文素养采用机考,病史采集和病例分析采取计算机出题,纸笔作答形式,时间是40分钟,分值占比最高是60分;第二站考体格检查15分钟,分值20分,第三站考基本操作考试时间为10分钟,分值为20分。
2、其他地区考试内容
第一考站:
(1)考试内容:病史采集和病例分析。
(2)考试方法:纸笔考试。
第二考站:
(1)考试内容:体格检查和基本操作技能。
(2)考试方法:体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作;基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,考官在操作后提出相关问题。
第三考站:
(1)考试内容:心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。
(2)考试方式:多媒体考试,考生在计算机上根据题目要求进行作答。
二、执业医师技能考试大纲新变化
(一)临床类别
1.实践技能考试:病史采集增加颈肩痛;病例分析重点对临床常见病、多发病的临床思维能力进行考核,根据疾病谱的变化,增加肺栓塞、胸腔积液(恶性、结核性)、脓胸、非酒精性脂肪性肝病、克罗恩病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压病、自然流产、子宫内膜癌、产后出血、子宫
内膜异位症、甲状腺功能减退症、颅骨骨折、颈肩痛、腰腿痛、小儿惊厥、新生儿黄疸、肾综合征出血热、镇静催眠药中毒,删除临床少见的单纯性甲状腺肿。
2.医学综合考试:
(1)基础医学综合增加了解剖学和病理生理学学科设置,删除了与临床医学综合重复的此部分内容。其他学科内容依据临床医生岗位胜任力要求,体现了基础为临床服务的宗旨,根据各学科的发展特点和知识更新,对考核内容进行了增删、修改。
(2)医学人文综合增加了医学伦理的指导原则、临床诊疗的伦理决策、医学伦理委员会及医学伦理审查、基因诊疗的伦理原则、医学道德教育,卫生法概念、分类和作用,形式、效力和解释,守法、执法和司法,以及医学心理学的常用内容。删除了部分卫生法规中过时的内容,修改了个别要点的划分和表述。
(3)预防医学综合注重推进健康促进,关注特殊人群的健康,在合理营养指导中增加儿童营养和素食人群营养;扎实落实“健康中国2030”规划纲要的内容,补充全球卫生与健康中国的相关内容。
(4)临床医学综合更加强调对临床专业知识与专业理论在临床应用的考核,将各系统、疾病中涉及的解剖、病理生理学的内容,统一放在基础医学综合中解剖和病理生理学科中考查,避免大纲的重复。根据疾病谱的变化,主要考查临床常见病和多发病,增加疾病12种,删减疾病7种。加大对疾病发病原因、发病机制到预防的考核,进一步体现基础与临床的结合。根据人们对疾病认识和研究的深入,将部分疾病重新归类,及时更新疾病名称,规范医学用语。
(二)口腔类别
1.实践技能考试:将原实践技能考试大纲中“基本诊断技术和辅助检查结果判读”的牙髓活力测验部分融入牙体牙髓病学,X线检查部分融入口腔颌面医学影像学,实验室检查部分融入口腔颌面外科的实验室检查相关内容中考核;将“医德医风”部分移入医学综合考试的医学人文中考核;在“基本诊治技术”部分增加“牙线使用指导”和“橡皮障隔离术”两项技术;将病例分析的说明修订为“每一病例含若干病症。病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据,治疗原则和方案”。此外,口腔执业医师实践技能考试中,病史采集中增加“颌面部包块”;将基本操作技能中的“急性根尖周脓肿切开引流术”修订为“牙槽脓肿切开引流术”,将“病例分析”中的“牙本质过敏症”修订为“牙本质敏感症”。
2.医学综合考试:
(1)基础医学综合生物化学删减部分基础知识,增加矿物质代谢内容;医学微生物学重点考查口腔专业相关内容,减少细菌与病毒的种类;药理学对某些药物的分类进行规范,增加对某些口腔常用药物的考查。口腔执业助理医师新增了对微生物学及免疫学两个学科的考查。
(2)医学人文综合增加了医学伦理的指导原则、临床诊疗的伦理决策、医学伦理委员会及医学伦理审查、基因诊疗的伦理原则、医学道德教育,卫生法概念、分类和作用,形式、效力和解释,守法、执法和司法,以及医学心理学的常用内容。删除了部分卫生法规中过时的内容,修改了个别要点的划分和表述。
(3)预防医学综合删除与口腔预防医学相重复的内容,如“常用流行病学研究方法”与“偏倚控制”。
(4)临床医学综合(口腔执业医师)将临床医学综合调整划分为“专业综合”和“实践综合”两部分。其中,“专业综合”将原来的“内科学”、“外科学”、“妇科学”及“儿科学”四部分内容按照器官系统框架进行整合,并根据岗位工作需要,增加了33个病种和一个症状或体征的考核:“实践综合”将原有的“症状与体征”内容融入疾病考核,按临床场景、症状体征、常见病多发病的形式排列。
(5)口腔临床医学综合统筹考虑目前口腔医学教育发展现状和未来开展口腔执业医师考试模式改革的规划,计划在本次大纲中,对口腔医学基础专业中与口腔临床关系不紧密的病种或知识点进行适当调整;将“口腔颌面部影像学诊断学”部分内容从“口腔颌面外科学”大纲中单独列出,将各专业大纲知识点按单元、细目、要点三级框架对应内容进行修订完善,以统一大纲编写体例。结合口腔医师工作任务分析,对部分考核知识点进行了调整。
(三)公共卫生类别
1.实践技能考试:将现场急救技术中的“人工呼吸”和“胸外心脏按压”合并为“心肺复苏”。随着社会对生命救治在现场急救技术中要求的提高和知识的普及,对公共卫生执业(助理)医师在相关技术方面的要求也做了相应的调整。与2013年版大纲相比较,本版《大纲》延续对公共卫生执业(助理)医师临床基本操作技能、公共卫生案例分析和公共卫生基本操作技能方面最基础、通识的要求,变化不大,相对稳定。
2.医学综合考试:一是结合全国预防医学类专业用最新版教材,增加了相应知识点的考核内容,例如:在公共卫生执业医师和公共卫生执业助理医师的《大纲》中的流行病学中均增加了流感等的流行病学基本概念、流行特征和预防策略;在执业医师的《大纲》中的流行病学中增加了慢性病、伤害、突发公共卫生事件等的流行病学基本概念、流行特征和预防策略,在职业卫生学中增加了职业性肿瘤的预防,在营养与食品卫生学中增加了癌症营养等。二是体现了国际国内相关趋势及政策要求,例如:在社会医学的社会卫生策略中增加了联合国可持续发展目标,结合全国卫生与健康大会相关内容,将中国社会卫生策略改为新时期中国卫生与健康工作方针。三是以岗位胜任力为导向,根据公共卫生人才的工作特性和能力要求,结合学科发展特点,增加相应考核点,例如:在健康教育与健康促进的健康传播中增加新媒体的概念、特点以及在健康教育中的应用。四是重新梳理与整合原大纲中相似或过时的考核内容,例如:删除了流行病学中流行学偏倚及其控制相关内容,相关考点体现在流行病学各研究方法中。五是对基础医学综合、医学人文综合和临床医学综合的内容根据公共卫生医师准入基本要求进行了适当修订和增删。