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做养老护理员这个职业是怎样一种体验?养老护理员工作心得体会

2019-11-27 15:00:51来源:用考培训网综合

养老护理员这份职业是普通的,琐碎的,辛劳的。在普通中收获成长,在辛劳中收获欣慰,在琐碎中收获人生的价值。作为最近新兴的一个黄金职业,做养老护理员这个职业是怎样一种体验?请大家跟小编一起,来看看养老护理员工作者们有哪些心得体会。

一、养老护理员工作内容介绍

日常生活照料

1、更衣(穿、脱衣裤):护理员衣帽整齐,洗净、擦干并温暖双手;先准备好干净的衣裤,做好对老人的解释工作,关闭门窗,禁止长时间裸露,室内温度保持在22-260C。

2、清洁口腔:早晚刷牙,饭后漱口;对鼻饲等不能刷牙的老人,要使用蘸水的棉棒擦拭口腔、牙齿,蘸水不可过湿,以免流入气管引起咳嗽,一个棉棒只能使用一次。

3、假牙(义齿)清洁:饭后或睡前取下假牙,用牙刷刷洗,冷水冲净后放在凉开水中侵泡,饭前或次日早晨再替老人装上,如暂时不用假牙可侵泡在清水中,每天换水一次。严禁将假牙放在热水或有酒精的液体中,防止变形和腐蚀。

4、梳头:动作要轻,不可强拉硬拽,造成老人头皮损伤、头发脱落,头发打结不易梳理时,要用温水湿润头发后再小心梳理。时间在5-10分钟内。

5、洗头:水温40-450C,关闭门窗,室温保持在24-260C。洗头后要及时擦干头发,及时更换沾湿的床单、被服,防止老人着凉。

6、清洁面部:禁止戴手套、戒指,留长指甲。水位不低于脸盆1/2处,不高于脸盆的2/3处,水温在420C左右,关闭门窗,室温保持在22-260C。

7、足部清洁:水位不低于足盆1/2处,不高于足盆的2/3处,水温420C左右,室温保持在22-260C。

8、会阴部清洁:关闭门窗,注意保护老人隐私,室温保持在22-260C,水温420C左右,采取措施防止衣被打湿。对污染严重的要涂上香皂仔细清洗;皮肤有皱褶的地方要翻开清洗;给男性老人清洗时要抬起性器官,龟头部容易积存污垢,要认真清洗。

9、淋浴:关闭门窗,铺好防滑垫,室温保持在24-260C,水温先调节至40-450C,水温稳定后方可让老人洗浴。先询问老人是否需要排泄,若有需要,先协助老人排泄。协助老人坐在椅子上,防止滑倒。先用香皂或沐浴液擦洗后,由上到下的顺序多次清洗,直至洗去全部污垢。如老人出现不良症状,要立即停止洗浴。淋浴后先擦干老人身体,擦好爽身粉后方可穿衣服,注意保暖,防止老人着凉。必要时要让老人在浴室停留一会儿,适应温度变化后才出浴室。洗澡之后要及时给老人喂水,补充水分。

10、擦浴:对不能淋浴的老人,要按规定擦浴。关闭门窗,室温保持在24-260C,水温40-450C。注意保护好老人隐私,每擦洗一次,均在其下面铺上浴巾,以免床单弄湿,及时更换或添加热水,保持水温,避免着凉。对皮肤异常的,擦洗完毕可在骨突出处用50%酒精做按摩,防止出现压疮,注意观察老人情况,若出现面色苍白、发冷等,应立即停止擦洗,给予保暖。随时盖住已经擦洗和未擦洗的部位,注意不必要的暴露,防止受凉。

11、修剪指(趾)甲:可在老人沐浴后修剪。对老人指(趾)甲较硬的,先用1/3盆温水侵泡5-10分钟。注意不要剪得太突,同时剪掉倒刺,用指甲剪的挫面将指(趾)甲边缘挫平。完成后清理指(趾)甲屑,整理好床铺。

12、整理床铺:及时清扫床上渣屑、更换被套,保持床铺干净整洁。定期更换、晾晒。

13、预防褥疮:卧床老人应每2小时(必要时1小时)翻身一次,必要时加用海绵垫(外加护套)或橡皮圈(上铺中单或棉制物品)。按要求做到六勤;勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。情况严重的采用气垫床,严格交接班。

睡眠照料

1、环境要求:将噪声降到最低,注意开关门窗的声音、脚步声和说话声;关灯,室内温度适宜(22-260C)。

2、整理床铺:清除床上渣屑,保持床铺整洁、平整。

3、睡前个人卫生:按要求洗脸、洗下身、洗脚。

4、注意事项:睡前勿进食,避免睡前兴奋,少饮水,先小便。

饮食照料

(一)协助老人进食

1、按规定的时间协助老人进食。

2、饭量适度,不宜过饱或进食不足。应长期观察,确定老人最佳进食量。饭后忌喝茶、吃水果、运动、洗澡、马上睡觉。

3、喂食不宜过急,掌握每勺喂食量及速度。对吞咽困难老人要按要求先把饭食打碎成糊状。打碎前先剔除骨头等硬物,盛入打碎机的饭食量不能超过打碎机刻度线,以免损坏打碎机。

4、对卧床老人,要采用侧卧位(卧于健康侧)或半坐位(最好坐位),以免发生呛咳、吸入性肺炎甚至窒息死亡。

5、对鼻饲和咀嚼困难老人,必须打碎,按流食饭菜的要求进行喂饭,床头摇起450,戴上围裙,喂饭前鼻饲和咀嚼困难老人必须先注温水200ml、5-10小勺再喂饭,喂完以后,再注入200-400ml温水、5-10小勺温水,起到清理口腔内的食物残渣,同时起到对口腔护理的作用。

(二)协助老人饮水

1、老人每天饮水1400mml-2000ml。每两小时喂水一次,每次150-200mml.鼻饲老人每两小时注入200ml水。

2、偏瘫、卧床、吞咽困难老人饮水体位与进食体位相同。

排泄照料

1、长期观察并掌握老人的排泄规律,避免弄脏衣裤、被褥等。对污染的衣物、被褥、物品等要及时更换,清理污物后分类放到洗衣房。

2、对使用便器的,先在便器内放置少许清水,并保证便器安全、稳定、可靠。

3、老人排泄时要注意保护隐私,便后及时清理便盆。注意房间换气,及时排除异味。便盆不用时要放置少许清水,放回原处,用罩盖住,以免影响观感。

4、对便秘老人,在排便困难时要用开塞露、甘油栓或肥皂栓通便。

5、对小便失禁的老人,男性老人要按要求带尿套;女性老人要勤坐便盆。尿袋要勤清洗,及时更换破损的尿袋。

6、对腹泻的老人要高度重视,及时报告,必要时及时就医。腹泻老人不但不能禁食,还应补充一些营养丰富而容易消化的食物;同时给老人补充水分,多喝一些淡盐温开水。腹泻会造成肛门周围溃烂,因此排便后要用温水冲洗,或用温毛巾擦拭,必要时要在肛门周围涂药膏。

安全保护

1、协助老人正确使用拐杖,调节助行器高度(在使用者手腕处为宜),经常检查拐杖的安全性及调节高度按钮是否锁紧,与地面接触的橡胶垫是否完好,并及时更换破损的橡胶垫。

2、对使用轮椅的老人,要经常检查轮椅的安全性(部件是否松动、制动是否有效),保证轮椅能正常使用(加润滑油,轮胎打气等);对坐轮椅的老人要采用约束带约束,以免发生意外。

3、工作人员在推轮椅时要嘱咐老人手扶轮椅扶手,尽量靠后;禁止用轮椅撞门或障碍物(骨质疏松老人易受伤);下坡超过150时要倒车下坡,防止老人栽倒;老人上下轮椅要搀扶或注意保护。

4、对意识不清、长期卧床且行为能力差的老人,在睡觉时要采用床档,必要时还要采用约束带,防止老人掉下床。

5、在给老人喂水、喂饭、洗澡、洗漱时要防止老人烫伤,要严格按照规定执行。开水瓶要放在无安全隐患的地方;洗漱时先调好水温(不得超过30-400C),严禁洗漱时将开水直接放置在老人能接触到的地方。

喂药

1、严格按医嘱剂量,协助老人按时、按次服药,待老人服下药后方可离开。

2、对于需饭前或空腹服用的药,要提前30分钟喂服;对于需饭后服用的药,要在饭后30分钟喂服。

3、固体药品要用温开水送服。禁止用茶水、饮料送服;粉剂药品先用水融化后摇匀再服用;水剂药品要严格按剂量服用;止咳糖浆在服用后不要立即喂水。

4、喂药的体位与喂饭的体位相同,防止老人呛咳。

七护理记录和交接班

1、护理人员要按要求做好护理记录,护理记录须真实、完整、清晰,不得涂改、撕毁。

2、做好对危重老人、重病老人员、异常老人的重点记录(糖尿病、高血压、发烧、褥疮、精神障碍,红、肿、烂、伤)等。

3、护理人员交接班准时、清楚,对需要重点照料的入住人员要床头交接。

值班护理员

1、熟知老人护理等级、口服药物、过敏史及身体状况等基本情况。

2、负责整理老人衣柜、床头柜,保持老人一切物品干净整洁。

3、适时给老人理发、剃须、修剪指(趾)甲;保持老人身体、衣服干净整洁无异味。

4、经常检查轮椅、拐杖、气垫床等使用情况,及时修理更换,保证正常使用。

二、养老护理员工作心得体会

为使民政局领导更好的了解和指导新康养老服务中心的工作,现将过去几个月的进展汇报如下,包括中心规划、主要工作、典型服务、困难问题四部分。

1、中心规划

树立发展目标:把握需求,提供服务,注重实效,使老人过上有保障有尊严的生活;落实政策,开拓创新,办出特色,创建省级品牌养老示范机构。

明确服务思路:中心以老年人家庭为基本服务单位,依托家庭(家属)和社区,有效运用政府购买服务资源,组建高素质专业服务队伍,与社区紧密合作提供服务,提升社区居家养老服务的专业化水平和服务效果。

2、主要工作

中心建设,夯实基础

设施方面,在建筑面积有200㎡的营盘街社区的房屋投入资金进行装修和设备购置,安装了电风扇、电视机,配备了桌椅、饮水机、报架、书橱、培训室,铺设了地板,增加了户外健身设备,各种防火防电设施一应俱全,能同时容纳几十人共同活动;制度方面,健全了管理制度、服务指南、家政服务员工作职责、专职义工岗位职责、老年活动室制度、医疗保健室制度、志愿者服务探望制度等,初步建立健全了居家养老网络系统。

考擦学习,厚积薄发

过去四个月,中心工作人员中心为探索居家养老服务工作,打造特色养老工作,在前期分别走访了长沙市各区的居家养老中心,通过各种方法学习了外省市和国外开展居家养老的各种服务方式,尤其是香港、上海等各居家养老服务中心的养老服务特色,根据本区和本中心的资源优势,努力计划并逐步打造自己独特的养老服务特色。中心管理人员到长沙民政学院社工系、康复系考察学习,并邀请为员工开展培训。

员工培训,建设队伍

新康养老服务中心与长沙市阳光新青年职业技术学校于2010年10月30日起,按教学大纲实施,实行全日制养老护理员培训,组织了46名下岗、失业人员进行了120个课时统一专业居家养老护理培训。培训结束后,统一考试,95%通过考核,统一发放职业资格证书,为给所服务的老人们提供优质的养老服务工作做好充分的人员储备工作,为养老服务工作的开展奠定了坚实的基础。

摸底调查,分类建档

中心与开福区九个街道签定了合作协议,与各社区达成了友好合作关系,对开福区符合标准的244位老人进行了统一上门摸底,分类建档。其中76位老人因拆迁、死亡等原因造成无法提供服务,另14位老人因不在家等原因待继续跟进,对其余156位老人签署了服务协议,并对老人身体状况、家庭状况、实际困难等作了全面了解,对调查结果进行了整理汇总,登记分类归档。低保老人、孤寡老人、空巢老人、残疾老人将作为我们重点服务对象;在摸底过程中,工作人员耐心负责,详细对第一个老人讲解了居家养老服务性质以及中心的基本情况,绝大部分老人对我人们的服务表示期待。在摸底服务过程中,中心工作人员通过社区、老人亲属、邻居等多方面资源,了解老人平时生活习性,为以后的服务奠定了良好的基础。

签署协议,服务提供

中心于12月份开始正式上门为老人提供服务,对开福区内九个街道共服务106位符合无偿服务标准的孤寡、三无老人,服务时间共计1654.5小时。

中心对老人主要提供的服务为:精神慰藉、康复保健、个人照顾、送餐服务、家居清洁、家电维修、康乐活动等。有部分老人因健康问题严重,如长年卧病在床,服务很有挑战;老人聋哑,不方便沟通;老人精神不正常,工作人员被自身安全得不到保障等等。但是我们中心的工作人员在社区、街道的配合下,努力克服困难,为老人更好地安度晚年提供让老人满意的服务,真正做到我们中心一直为之努力的服务宗旨“让老人有尊严有保障地生活”。

3、典型服务

在过去两个多月实际的服务中,工作人员进行了大量的拜访,走进了社区老年人的真实生活,看到了老人生活的艰辛和不易,明白了自身工作的使命和职责,中心和工作人员想法设法为老人家解决困难问题,涌现出许多感人的点点滴滴。

1、中心对不符合标准的砚瓦池社区孤寡老人马建国提供了服务,该老人情况特殊,要2010年1月3日才满60岁,但老人很可怜,现重病卧床不起,大小便失禁,且没有人照顾,在社区的协调下,中心派5位工作人员上门为老人彻底清洁卫生,并将老人的脏衣服脏被子全部洗,厨房、卧室全部消毒,并发起一位爱心邻居周奶奶给老人送了一床棉被,看着焕然一新的家,以及清爽干净的衣物,老人拉着中心工作人员的手,期待地追问什么时候会再去探望。

2、中心工作人员陈庆林听说老人胃口不好,下班后回到家中,亲自动手制作剁辣椒、烧辣椒、萝卜条,为连升街社区江玉英老人,轩辕殿社区谭菊英老人送去。

3、天气寒冷,久不见阳光,中心工作人员杨新辉在为老人提供服务时,看到老人家中堆起的脏衣服、被套,主动向老人提出要求,将衣服带至自己家中清醒干净,烘干为老人送去。

4、困难问题

宣传工作不够深入

工作要顺利开展,得到社会的积极认可,需要中心、社区、政府的大力宣传和解读。作为中心,我们将更多的组织工作人员在社区及上门服务的过程中,积极宣传中心的指导思想、服务理念等。同时也希望社区及政府大力解读相关政策,鼓励和支持广大老人接受居家养老服务。

资源的统筹,协调及利用性不够

工作的有效开展,需要综合中心、对象、社区、社会等各种资源,工作人员在上门开展服务的过程中,有时仅依靠个人的力量,而其家属、邻居、社区等各方面的资源,由于缺乏对我们中心进行了解,因而无法给我们给予理解和支持,故给工作开展造成一定困难。

资金相对紧张

万事开头难,这句话是对所有刚开始的运作行业的一个真实写照,中心在刚开展工作时,首先做的就是把大部分资金对硬件的投入,然后对队伍的组建、培训,工作的前期摸底、调查、研究、外联学习等都需要投入大力的人力和物力,而政府的资金由于各种原因导致不能及时下发到中心,所以导致资金相对缺乏。

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