2026年大庆中医师承考试内容说明 临床与综合分布要点

中医诊疗讲究理法方药一脉相承，理论为根基，实践为内核，经验为关键。古籍经典记载正统医理，却难以囊括复杂多变的临床场景。师承教育以师徒结对的形式，传递历代积累的临证心得，拆解疑难病案，规范诊疗流程，助力传统医学技艺精准传承。

2026年大庆中医师承考试内容说明 临床与综合分布要点

一、临床实践技能考核

考核目标：检验学员中医实操规范性、临床辨证思维、应急处理能力及师承学习成果。考核形式为现场实操+结构化答辩，限时30分钟，总分100分，60分合格。

1、中医基本操作：严格按照中医诊疗规范考核四诊技术、针灸、推拿、刮痧、拔罐、艾灸等传统适宜技术操作，包含穴位定位、手法操作、适应症、禁忌症、操作流程全套内容，侧重基层临床常用技术。

2、中医临床答辩：涵盖中医经典理论解读、常用中药与方剂临床应用、内外妇儿常见病辨证论治、中医诊疗思维、跟师学术经验继承五大官方指定考核范畴，重点考察理论结合临床的实战能力。

二、综合笔试考核

考核目标：检验学员中医基础理论体系掌握程度、经典储备、方药运用及临床辨证知识储备。考核形式为闭卷机考/纸笔考试，限时150分钟，总分300分，180分合格。

官方划定考核科目：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医经典、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学、中医职业道德与诊疗规范。

三、官方考核原则

坚持“重经典、重实操、重师承、重临床”的考核原则，区别于院校考试，不侧重理论背诵，重点考核民间中医实用诊疗能力，贴合基层中医行医场景。

六字诀养生法：简单发音改善五脏健康

在古老的中医智慧中，蕴藏着许多简单而神奇的养生之法，其中，“六字诀”便是一朵璀璨的瑰宝。它如同一位沉默的智者，以六个简单的音节——“嘘、呵、呬、吹、嘻、呼”，引领我们步入一个身心和谐、健康长寿的奇妙境界。

这六个字，不仅仅是声音的符号，更是连接人体脏腑与自然界的桥梁，通过特定的发音与呼吸方式，调和体内气血，达到养生的目的。春嘘明目本扶肝，夏至呵心火自闲，秋呬定收金肺润，冬吹肾水得平安……每一句口诀背后，都蕴含着深厚的中医理论和丰富的实践经验。

春(嘘)明目本扶肝，夏至(呵)心火自闲。

秋(呬)定收金肺润，冬(吹)肾水得平安。

三焦(嘻)却除烦热，四季常(呼)脾化餐。

切忌出声闻口耳，其功尤胜保身丹。

“嘘、呵、呬、吹、嘻、呼”六字诀养生法，是我国古代流传下来的一种养生方法。六字诀为吐纳法，通过六字的不同发音口型，唇齿喉舌的用力不同，以牵动不同的脏腑经络气血的运行。

健身气功六字诀功法源流

六字诀现存文献见于南北朝时梁代所著《养性延命录》中。作者是道教茅山派代表人物之一，同时也是的中医学家。

《养性延命录——服气疗病篇》中记载：“纳气有一，吐气有六。纳气一者，谓吸也;吐气六者，谓吹、呼、唏、呵、嘘、呬，皆出气也……委曲治病。吹以去热，呼以去风，唏以去烦，呵以下气，嘘以散寒，呬以解极。”

同时指出：“心脏病者，体有冷热，吹呼二气出之;肺脏病者，胸膈胀满，嘘气出之;脾脏病者，体上游风习习，身痒痛闷，唏气出之;肝脏病者，眼疼愁忧不乐，呵气出之。”

这些记载即后世“六字诀”或“六字气诀”的起源。

之后，历代都有关于六字诀的记述，尤其在六字诀的方法理论及应用上有不少发展与补充。其中较具代表性的有：

唐代医学家在《备急千金要方》中对陶氏六字诀的吐纳法进行了发挥，“大呼结合细呼”;

唐代道教学者在其《黄庭内景五脏六腑补泄图》中，改变了六字与五脏的配合方式，改肺“嘘”为肺“呬”，改心“呼”为心“呵”，改肝“呵”为肝“嘘”，改脾“唏”为脾“呼”，改肾“呬”为肾“吹”，另增胆“嘻”之法。

宋代《太上玉轴六字气诀》对六字诀理论与方法的论述是历详细的，对呼吸和读音方法作了具体要求：“念时耳不得闻声……念毕低头闭口，以鼻徐徐吸天地之清气……吸时耳亦不得闻声。”另外，还增加了叩齿、搅海、咽津等预备功。

《遵生八笺校注——延年去病笺》的《四季却病歌》中记载：“春嘘明目木扶肝，夏至呵心火自闲，秋定收金肺润，肾吹惟要坎中安，三焦嘻却除烦热，四季常呼脾化餐，切忌出声闻口耳，其功尤胜保神丹。”这就将六字诀与四季养生结合起来了。

从现有文献来看，明代以前的六字诀不配合肢体动作，只是单纯的吐纳功夫。明代以后，六字诀开始有了肢体动作，将吐纳与导引结合起来。例如，《类修要诀》和《遵生八笺》等著述中都有《去病延年六字法》总诀的记载：“肝若嘘时目睁精(精同睛)，肺知呬气手双擎，心呵顶上连叉手，肾吹抱取膝头平，脾病呼时须撮口，三焦客热卧嘻宁。”这是较早的六字诀配导引动作的记述。虽然在宋代《临江仙——八段锦》中，已将六字诀融入其中，作为八段锦的辅助练习，但这只是六字诀的应用，而不是独立的六字诀导引法。