2026年玉溪中医师承考试内容与学习方向

传承千年医脉，坚守济世初心，师承教育是中医贴合行业本质、具生命力的传承方式。不同于常规理论教学，中医师承注重言传身教、实操体悟，重在培养医者的辨证思维与临床应变能力。入门以来，我始终恪守师训，勤学不辍、笃行不倦，白天侍诊观摩、记录病案，夜晚复盘总结、研读经典。恩师倾囊相授，毫无保留地分享自己的行医心得、疑难病案解法与用药秘诀，让我突破学习瓶颈，深刻理解阴阳平衡、扶正祛邪的治病核心，稳步精进医术、涵养医德。

2026年玉溪中医师承考试内容与学习方向

一、临床实践技能考核

考核目标：检验学员中医实操规范性、临床辨证思维、应急处理能力及师承学习成果。考核形式为现场实操+结构化答辩，限时30分钟，总分100分，60分合格。

1、中医基本操作：严格按照中医诊疗规范考核四诊技术、针灸、推拿、刮痧、拔罐、艾灸等传统适宜技术操作，包含穴位定位、手法操作、适应症、禁忌症、操作流程全套内容，侧重基层临床常用技术。

2、中医临床答辩：涵盖中医经典理论解读、常用中药与方剂临床应用、内外妇儿常见病辨证论治、中医诊疗思维、跟师学术经验继承五大官方指定考核范畴，重点考察理论结合临床的实战能力。

二、综合笔试考核

考核目标：检验学员中医基础理论体系掌握程度、经典储备、方药运用及临床辨证知识储备。考核形式为闭卷机考/纸笔考试，限时150分钟，总分300分，180分合格。

官方划定考核科目：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医经典、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学、中医职业道德与诊疗规范。

三、官方考核原则

坚持“重经典、重实操、重师承、重临床”的考核原则，区别于院校考试，不侧重理论背诵，重点考核民间中医实用诊疗能力，贴合基层中医行医场景。

萆薢渗湿汤的功效与应用

【功效作用】

清热渗湿，凉血活血。

【主治】

主治湿热下注所致的廉疮，下肢丹毒，湿疹，舌红苔黄腻，脉滑数。

【临床医案】

临床主要用于治疗痛风、霉菌性阴道炎、急性湿疹、结节性红斑、下肢丹毒等病症。

1.痛风：以萆渗湿汤加减治疗68例，与丙磺舒治疗66例对照。疗程为10日，以疼痛的缓解及关节的肿胀判断疗效。结果：观察组总有效率为91.18%，对照组总有效率为80.30%，两组比较差异有统计学意义。(《基层医学论坛》2013年第25期)

2.真菌性阴道炎：以本方内服外用治疗真菌性阴道炎162例，经1~4周治疗后，疗效满意。(《中国民间疗法》2003年第10期)

3.急性湿疹：湿热蕴肤型急性湿疮患者随机分为两组，对照组40例给予盐酸左西替利嗪片口服，治疗组45例给予渗湿汤治疗。疗程为4周，以皮损的缓解及瘙痒等临床症状的消失判断疗效。结果：治疗组有效率占88.90%;对照组有效率占67.50%。两组比较差异有统计学意义。(《中医研究》2013年第7期)

【方歌】

萆渗湿湿作怪，赤苓慧米水汽败，丹皮滑石川黄柏，泽泻通草渗透快。

大便异常的诊断

便次异常

便秘：实证——腹胀满拒按、壮热、舌红——肠热腑实证;虚证——便干兼咽干、少苔——阴虚证;阳虚——兼畏寒喜热——阳虚寒凝证;有便意难出或大便难解——脾肺气虚证。

泄泻

①腹痛泄泻，泻后痛减，便臭如败卵——伤食证

②泻下急迫，泻而不爽，色黄糜秽臭，伴肛门灼热——大肠湿热证

③腹痛作泄，泻后痛减，与情志有关——肝郁脾虚证(痛泻要方)

④五更腹痛泄泻，泻后则安——脾肾阳虚证(四神丸)

⑤便溏，兼纳少、腹胀——脾气虚证